ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΚΑΙ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΕΠΙΜΗΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΚΤΟΜΗ (SLEEVE)
Έχει αποδειχτεί οτι η πλεον αξιόπιστη και μοντέρνα χειρουργική μέθοδος απώλειας βάρους, η Επιμήκης Γαστεκτομή (ή γαστρικό μανίκι - SLEEVE GASTRECTOMY) προσφέρει απώλεια του περιττού βάρους εως και στο 81% των περιπτώσεων στους 12 μηνες απο την επέμβαση, και συνοδεύεται από άμεση βελτίωση στα συνοδά προβλήματα της νοσογόνου παχυσαρκίας (στα οποία συμπεριλαμβάνονται η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία, οι αρθροπάθειες και ο Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου ΙΙ).
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις Νοσογόνου Παχυσαρκίας (δείκτης μάζας σώματος >40, ή >35 με παρουσία παθήσεων μεταβολικού συνδρόμου), ο ιατρός σας θα συστήσει Επιμήκη Γαστρεκτομή, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση του αριστερού τμήματος του στομάχου που ευθύνεται για την παραγωγή της ορεξιογόνου ορμόνης γρελίνης. Σε ασθενείς με ΔΜΣ<35 στους οποίους η δίαιτα αποτυγχάνει, ο ιατρός μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες, σε συνεργασία με τους γαστρεντερολόγους της Ομάδας Χειρουργικής Παχυσαρκίας, όπως το γαστρικό μπαλόνι και το γαστρικό botox, που φαίνονται υποσχόμενα στον έλεγχο της όρεξης για την ομάδα των υπέρβαρων ασθενών.
Η επιμήκης γαστρεκτομή (sleeve) πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά, δηλαδή μέσω 5 μικρών οπών στο κοιλιακό τοίχωμα διαμέτρου 0,5-1,5 cm. Η Ρομποτική Επιμήκης Γαστρεκτομή αποτελεί εξέλιξη της λαπαροσκοπικής και πραγματοποιείται μέσω 5 μικρών οπών 0,5-1,5 cm, με χρήση ρομποτικού συστήματος το οποίο διευκολύνει σημαντικά τους εγχειρητικούς χειρισμούς και ιδιαίτερα την ενδοκοιλιακή συρραφή.
Κατά την Επιμήκη Γαστρεκτομή, ο χειρουργός Σ.Κ.Χειρίδης αφού αποκτήσει πρόσβαση στην κοιλιά και διοχετεύσει αέριο (διοξείδιο του άνθρακα) για να δημιουργήσει τον απαραίτητο χώρο εργασίας (πνευμοπεριτόναιο), θα ελέγξει καταρχάς όλη την κοιλιά. Στη συνέχεια θα κόψει το λιπώδες τμήμα μεταξύ στομάχου και σπληνός με μεγάλη προσοχή διότι στη θέση αυτή υπάρχουν αρκετές φλέβες. Στη λαπαροσκοπική προσέγγιση οι φλέβες αυτές ελέγχονται με ασφάλεια χάρη στη χρήση ψαλιδίου υπερήχων. Στη ρομποτική τεχνική, η φάση αυτή διεκπεραιώνεται με ασφάλεια είτε με ρομποτικό ψαλίδι υπερήχων, είτε με χρήση αρθρωτής, διπολικής διαθερμίας Vessel Sealer. Στη συνέχεια, ο χειρουργός, χρησιμοποιώντας ειδικό εργαλείο που κόβει και ταυτόχρονα ράβει τον στόμαχο (ενδοσκοπικός κοπτορράπτης - endoGIA) θα αφαιρέσει το αριστερό τμήμα του στομάχου μετά από προσεκτικές μετρήσεις. Η μακριά γραμμή συρραφής ενισχύεται με συνεχή ραφή με απορροφήσιμο ράμμα και στη συνέχεια με βιολογική κόλλα. Το αφαιρεθέν τμήμα του στομάχου αφαιρείται από το μεγαλύτερο τραύμα με μικρή διαστολή αυτού. Τα τραύματα ράβονται ενδοδερμικά και το δέρμα συμπλησιάζεται στην αρχική του θέση.